LETTTRE DE MISSION
Madame, Monsieur,
Nous vous adressons l'enfant « nom prénom » dans le cadre du contrat de parcours d’évaluation et de soins précoces que vous avez signé avec la Plateforme TND 93.
Les données administratives de cet enfant sont les suivantes :
PARENTS :
Monsieur
Madame
Adresse
Code postal
Ville
N° téléphone
Dans le cadre de notre partenariat via la plateforme d'orientation et de coordination TND, nous convenons des modes de fonctionnement suivants :
1) ORGANISATION
Les prescriptions faites par le Docteur « nom du médecin », « spécialité » de la plateforme vise la réalisation :
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d'une évaluation,
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d'une prise en charge,
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d’une évaluation et d’une séquence d’interventions.
2) CALENDRIER
Le compte-rendu d'évaluation devra être adressé à la plateforme avant le « date d’adressage au libéral + 2 mois ».
La date de synthèse à laquelle vous voudrez bien participer, est prévue le « date d’adressage + 6 mois » à …….. dans les locaux de la plateforme.
Les interventions précoces se dérouleront sur la période allant de la fin de votre évaluation au « adressage + 1 an ».
Un bilan devra nous être adressé aux termes suivants :
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3) CONDITIONS FINANCIERES
Comme convenu dans notre contrat d'engagement, les sommes dues seront payées :
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la réception de votre compte rendu de bilan en cas d’évaluation seule.
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En 4 versements réguliers en cas d’évaluation et de prise en charge, soit :
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Les 3 autres versements interviendront, chacun, 3 mois après le précédent.
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Je vous remercie d'assurer le suivi de « prénom et nom de l'enfant » et reste à votre disposition.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes cordiales salutations.